Cet article est rédigé par le Dr Maeva Masson. Il présente les principaux enseignements d'une revue de consensus française consacrée au dépistage de la cardiomyopathie amyloïde à transthyrétine (ATTR) chez les patients présentant des manifestations musculo-squelettiques. Cette publication souligne le rôle clé du rhumatologue dans l'identification précoce des patients à risque et propose un algorithme pratique de dépistage en quatre étapes.
Cette revue, fruit d’une collaboration multidisciplinaire française entre experts en rhumatologie, chirurgie orthopédique et cardiologie, met particulièrement en lumière le rôle de premier plan du rhumatologue dans le diagnostic précoce de l’amylose à transthyrétine (ATTR), maladie systémique dont l’atteinte cardiaque est de mauvais pronostic, mais pour laquelle un traitement spécifique est aujourd’hui disponible.
Ce consensus propose un algorithme en 4 étapes pour dépister l’ATTR face à des manifestations rhumatologiques évocatrices :
Cette publication rappelle que le rhumatologue est souvent le premier clinicien à pouvoir repérer ces signaux d’alerte musculo-squelettiques, plusieurs années avant l’apparition de l’insuffisance cardiaque. Les auteurs appellent à renforcer les réseaux pluridisciplinaires (rhumatologue-anatomopathologiste-cardiologue) pour permettre l’instauration rapide d’un traitement spécifique, améliorant ainsi significativement le pronostic des patients.
Référence : Bardin T, Bigorre N, Hachulla E, et al. Screening for transthyretin amyloid cardiomyopathy in patients with musculoskeletal symptoms: Red flags in the rheumatology/orthopedics practice setting. Joint Bone Spine. 2026;93(4):106028. doi:10.1016/j.jbspin.2025.106028
