Cohorte JADORE

Objectif

Cohorte
Projet en préparation
Soutien institutionnel

Justification et evAluation de l’efficacité et de la toxicité des glucocorticoides dans une cohorte de pseudo pOlyarthrite RhizomElique récente

Pathologies

Pseudopolyarthrite rhizomélique

Appel à projet ouvert : non

Contact

DEVAUCHELLE-PENSEC Valérie valerie.devauchelle-pensec@chu-brest.fr
Localisation

France entière


Méthodologie

  • Types de patients : Adultes > 50 ans – PPR débutante
  • Type de centres : Hôpitaux
  • Nombre de patients : 400
  • Nombre de centres : 20
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À propos

La cohorte JADORE est une étude prospective lancée par la Société française de rhumatologie pour suivre les patients atteints de pseudopolyarthrite rhizomélique (PPR). Elle vise à combler les nombreuses lacunes sur la physiopathologie, l’imagerie et les traitements de cette pathologie. L’objectif principal est d’évaluer le succès thérapeutique des recommandations actuelles sur la corticothérapie. L’étude prévoit un suivi sur 5 ans avec des visites clés et une inclusion de 400 patients dans une vingtaine de centres. Elle s’appuie sur une collecte biologique et un encadrement scientifique structuré.

 

Investigateur principal : Pr. V. Devauchelle-Pensec

Cohorte JADORE

En savoir plus

La PPR est un rhumatisme chronique fréquent du sujet âgé dont la prise en charge repose essentiellement sur des recommandations d’experts avec comme seul traitement la corticothérapie à dose dégressive proposée pour une durée de 12 mois. L’arrivée de nouveaux traitements va bouleverser sa prise en charge.

 

L’observation de l’évolution de la PPR diagnostiquée précocement permettra de connaitre la fréquence des patients respectant le schéma de décroissance recommandé sur le plan international, les facteurs associés à des formes sévères (rechute, association à l’ACG ou complications de la corticothérapie). Ceci permettra de développer des stratégies de prévention et de traitement précoce de ces formes.

Objectifs

 

  • Objectif principal : Évaluer le succès des recommandations sur la corticothérapie (sevrage à 12 mois sans corticoïdes ni EDMARD, avec une activité faible définie par un DAS PPR < 10).
  • Objectifs secondaires : Étudier les posologies cumulées, les rechutes, les complications liées aux corticoïdes, et les diagnostics alternatifs.
  • Objectifs diagnostiques : Clarifier l’utilité de l’imagerie (PET scan, échographie), identifier les facteurs pronostiques et les évolutions vers d’autres pathologies inflammatoires.

Méthodologie et critères d’inclusion

 

  • Type d’étude : Cohorte prospective sur 10 ans (4 ans d’inclusion, 5 ans de suivi, 1 an de mise en place).
  • Visites prévues : M6, M12, M24, M36, M60 + une visite en cas de rechute.
  • Critères d’inclusion : PPR récente, âge > 50 ans, forte conviction clinique, corticothérapie non débutée dans les 2 semaines précédant l’inclusion.
  • Critère de non-inclusion : Présence d’une artérite à cellules géantes (ACG) au moment de l’inclusion.

Collecte de données et organisation

 

  • Données collectées : Biologie, imagerie, comorbidités, toxicité des glucocorticoïdes.
  • Biobanque : Constitution d’une collection biologique adossée à la cohorte (RNAtech, DNAtech).
  • Encadrement : Comité de pilotage, comité scientifique, questionnaire de faisabilité pour les centres.
  • Outils numériques : Discussions en cours sur l’intégration d’une web app pour faciliter le suivi.