Critères de diagnostic du lupus erythémateux disséminé

Aide au diagnostic de lupus érythémateux systémique proposé par l’American College of Rheumatology 1982, modifiés en 1997, à partir des manifestations cliniques ou biologiques les plus fréquemment rencontrées.

Un patient est considéré comme ayant un lupus érythémateux systémique si 4 des 11 critères sont présents, simultanément ou non, quel que soit l’intervalle de temps séparant les différentes observations.

Critères

1 – Eruption malaire en ailes de papillon

2 -Eruption de lupus discoïde

3 -Photosensibilité

4 -Ulcérations orales ou nasopharyngées

5 -Polyarthrite non érosive

6 -Pleurésie ou péricardite

7 -Atteinte rénale :

• protéinurie > 0.5g/24h ou
• cylindres urinaires

8 -Atteinte neurologique : convulsions ou psychose

9 -Anomalies hématologiques:

• anémie hémolytique ou
• leucopénie < 4000/mm3 ou
• lymphopénie < 4500/mm3 ou
• thrombopénie < 100 000/mm3

10 -Désordre immunologique :

• présence de cellules LE ou
• anticorps anti-ADN natif ou
• anticorps anti-Sm – fausse sérologie syphilitique

11 -Anticorps antinucléaires à taux anormal (en l’absence de médicaments inducteurs) :

• titre anormal d’anticorps antinucléaires en immunofluorescence, ou
• technique équivalente à n’importe quel moment de l’évolution, en l’absence de médicaments inducteur de lupus.