Les métiers de la rhumatologie

Un PU-PH (Professeur des Universités – Praticien Hospitalier) est un médecin titulaire d’un double statut : universitaire et hospitalier. Il exerce à la fois des missions d’enseignement (formation des internes, encadrement de thèses, cours magistraux) et de recherche (publications, études cliniques, coordination de projets scientifiques), tout en assurant des soins hospitaliers au sein d’un CHU. Il est souvent chef de service et joue un rôle structurant dans la gouvernance hospitalo-universitaire.

Un PH (Praticien Hospitalier) est un médecin hospitalier titulaire qui exerce exclusivement dans le cadre des soins. En rhumatologie, le PH prend en charge les patients, participe aux réunions cliniques, aux protocoles thérapeutiques, et peut aussi s’impliquer dans la formation ou la recherche, mais sans les obligations universitaires du PU.

Un CHG (Centre Hospitalier Général) désigne un médecin rhumatologue exerçant dans un hôpital non universitaire. Le rhumatologue en CHG n’a pas de mission d’enseignement ou de recherche académique obligatoire. Son activité est centrée sur les soins cliniques, souvent dans des structures plus petites ou semi-rurales, avec une forte implication dans le suivi des pathologies chroniques, les consultations spécialisées, les infiltrations, et parfois la coordination avec les médecins généralistes du territoire.

Le rhumatologue libéral exerce en cabinet, souvent en ville, où il assure le diagnostic et le suivi des pathologies musculosquelettiques chroniques comme l’arthrose, la polyarthrite ou l’ostéoporose. Il réalise des actes techniques (infiltrations, échographies) et coordonne les soins avec les généralistes et les paramédicaux. Depuis avril 2024, il peut initier certaines biothérapies en ville, renforçant son rôle dans la prise en charge spécialisée. Ce mode d’exercice offre une grande autonomie, une relation de proximité avec les patients, et une organisation souple de son activité.

Le rhumatologue à exercice mixte partage son activité entre l’hôpital et le cabinet libéral, ce qui lui permet de combiner expertise clinique, accès aux plateaux techniques hospitaliers et suivi personnalisé en ville. Ce double ancrage favorise une prise en charge complète des patients, tout en maintenant un lien fort avec les équipes hospitalières et les réseaux de soins territoriaux. Ce mode d’exercice offre souplesse, diversité et une vision globale des enjeux médicaux et organisationnels de la spécialité.

Le rhumatologue dans l’industrie pharmaceutique met son expertise médicale au service de la recherche, du développement et de la valorisation des traitements innovants en rhumatologie. Il participe à la conception des essais cliniques, à l’analyse des données, à la rédaction scientifique et à la formation des professionnels de santé. Ce rôle implique également des échanges constants avec les équipes réglementaires, marketing et médicales, dans le respect des lois encadrant les avantages et la transparence. Ce métier offre une perspective stratégique, internationale et collaborative, tout en restant ancré dans les réalités cliniques de la spécialité.